Гидрокортизон
Глюкокортикостероид, который в небольших дозах или при местном применении считается совместимым с грудным вскармливанием.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Гидрокортизон — это синтетический аналог кортизола, гормона, который наш организм вырабатывает естественным образом. Важно знать, что кортизол и так присутствует в грудном молоке, и его уровень может меняться в зависимости от вашего стресса или времени суток. Благодаря своим фармакологическим свойствам (быстрому распаду и сильному связыванию с белками крови), препарат вряд ли попадет в молоко в количестве, которое могло бы повлиять на малыша. Однако стоит помнить: если препарат вводится внутрисуставно в высоких дозах, это может временно снизить выработку молока. В целом, при разовом применении препарат признан совместимым с лактацией (согласно ВОЗ), но для длительного лечения или в первые недели жизни ребенка (особенно при недоношенности) врач может подобрать более изученную альтернативу.
Применяется при:
Фармакокинетика
| Пероральная биодоступность | 96 % |
| Молекулярная масса | 363 Дальтон |
| Связывание с белками | 90 % |
| Объем распределения (Vd) | 0,48 - 1 л/кг |
| pKa (Кислотность) | 12,59 - |
| Время до макс. концентрации (Tmax) | 1 час. |
| Период полувыведения (T½) | 1 - 2 час. |
Безопасные альтернативы:
Источники (6)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- Circadian Variation in Human Milk Composition, a Systematic Review. — Nutrients, 2020
- Human milk cortisol and immune factors over the first three postnatal months: Relations to maternal psychosocial distress. — PLoS One, 2020
- ERS/TSANZ Task Force Statement on the management of reproduction and pregnancy in women with airways diseases. — Eur Respir J, 2020
- Rare Adverse Events Associated with Corticosteroid Injections: A Case Series and Literature Review. — Curr Sports Med Rep, 2016
- Effect of preterm birth and antenatal corticosteroid treatment on lactogenesis II in women. — Pediatrics, 2008
- Changes in the concentration of cortisol in milk during different stages of human lactation. — Aust J Exp Biol Med Sci, 1981
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.