13-цис-ретиноевая кислота
Мощный препарат для лечения тяжелых форм акне. Системный прием (таблетки) не рекомендуется при грудном вскармливании, однако наружное применение допустимо.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Дорогая мама, этот препарат является синтетическим производством витамина А и обладает очень сильным действием. При приеме внутрь он может накапливаться в грудном молоке, а также влиять на уровень гормонов гипофиза, что может быть нежелательно для вас и малыша. Из-за отсутствия достаточных данных о безопасности для младенцев (особенно недоношенных), врачи рекомендуют избегать таблетированных форм этого средства. Однако, если препарат назначен для наружного применения (мази, гели), он считается совместимым с лактацией, так как очень малое количество вещества проникает через кожу в кровь. Главное правило: не наносите средство на область груди, чтобы ребенок не контактировал с ним при кормлении. Если ваше состояние требует именно этого лечения, обязательно обсудите с врачом альтернативы или возможность использования препарата, когда ребенок станет старше 1-2 лет и молоко перестанет быть основным источником его питания.
Применяется при:
Фармакокинетика
| Пероральная биодоступность | 25 - 60 % |
| Молекулярная масса | 300 Дальтон |
| Связывание с белками | 100 % |
| Время до макс. концентрации (Tmax) | 3 - 4 час. |
| Период полувыведения (T½) | 19 - 29 час. |
Торговые названия
Accutane, Acnemin, Acneral, Acnotin, Atlacne, Curacne, Dercutane, Farmacne, Flexresan, Isdiben, Isotrex, Oratane, Roaccutan, Roaccutane, Roacutan
Коды АТХ
Безопасные альтернативы:
Вещества той же группы
Это не замена препарата, а соседи по фармакологической группе — чтобы вы могли посмотреть, как обстоит дело у похожих веществ. Замену обсуждайте с врачом.
Источники (5)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- The effect of different doses of isotretinoin on pituitary hormones. — Dermatology, 2015
- Congenital microtia in a neonate due to maternal isotretinoin exposure 1 month before pregnancy: Case Report. — J Obstet Gynaecol Res, 2015
- Safety of dermatologic medications in pregnancy and lactation: Part II. Lactation. — J Am Acad Dermatol, 2014
- Isotretinoin influences pituitary hormone levels in acne patients. — Acta Derm Venereol, 2011
- Iatrogenic breast discharge with isotretinoin. — Arch Dermatol, 1985
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.